We współczesnym świecie różne formy depresji dotykają coraz większą liczbę osób. Eksperci zauważają, że ostatnio szczególnie rozpowszechniona stała się ukryta forma stanu depresyjnego, nieświadomie przez coś maskowana. Taka depresja nazywana jest zamaskowaną lub utajoną. Na jakiej podstawie możesz podejrzewać to zaburzenie u siebie lub u bliskiej osoby?
Oznaki i objawy ukrytej depresji
Pierwszą rzeczą do zrozumienia i zapamiętania w kontekście depresji utajonej jest to, że z reguły chory jest całkowicie nieświadomy swojego obecnego stanu. Nie przyznaje się nawet do myśli, że coś może być nie tak z jego psychiką. Dla osoby na obrazie swojego świata nie ma czegoś takiego jak depresja. Będzie szukał innych przyczyn i podstaw, z powodu których pojawiają się pewne objawy, lub w ogóle nie będzie zwracał uwagi na jakiekolwiek zmiany w swoim stanie, dopóki nie stanie się to bardzo trudne.
Rozpoznanie utajonej postaci depresji może być trudne nawet dla lekarzy, dane od rodziny, przyjaciół i najbliższego otoczenia mogą odegrać ważną rolę w postawieniu diagnozy. Często z zewnątrz nie jest trudno podejrzewać u osoby zamaskowaną depresję, jeśli wiesz, na co zwrócić uwagę.
Somatyczne, fizjologiczne objawy depresji maskowanej
W wielu przypadkach w tym stanie zmienia się apetyt osoby. Pacjent może jeść wielokrotnie więcej jedzenia niż dotychczas, zmieniają się również preferencje smakowe. Depresja charakteryzuje się pragnieniem słodkich, pikantnych, jasnych i bogatych smaków egzotycznych potraw. Dominuje też chęć częstszego spożywania kawy czy gorącej czekolady, kakao i regularnego picia jakichkolwiek napojów alkoholowych. Osoba, która wcześniej nienawidziła sushi, a teraz ciągle zamawia je dla siebie, może sama się zastanawiać, dlaczego tak bardzo ma ochotę na owoce morza. Pacjent nie może jednak przyznać się do myśli, że za wszystko winna jest nieświadoma depresja. Inną opcją jest prawie całkowite lub całkowite odrzucenie jedzenia. Człowiek musi być karmiony dosłownie siłą.
Teraz głowa pęka, boli pięta, potem naciska na szyję, potem ciężko i boleśnie oddychać. Dla pacjenta z depresją maskowaną typowe są algie – są to pewne bolesne odczucia, które mogą wystąpić jednocześnie w różnych częściach ciała, nie mając jednak przyczyny organicznej. Dla pacjenta z depresją nawykiem staje się ciągłe odczuwanie bólu, który w sytuacjach stresowych lub kryzysowych, pod wpływem nerwów i doświadczeń, może być bardzo nasilony. Ból z reguły jest inny, od przeszywającego po tępy i bolesny, podczas gdy ból jest zwykle obecny w kilku częściach ciała lub narządach jednocześnie. Ból psychogenny może „chodzić” falami po ciele, zaburzać żołądek, następnie przechodzić w mięśnie i stawy, potem dotykać gardła itp.
Na tle zamaskowanej depresji zmienia się tło hormonalne, narządy wewnętrzne i układy zaczynają działać inaczej, a libido spada. Osoba jedząca dużo jedzenia może schudnąć. Często na tle utajonej depresji pacjent ma objawy choroby przewodu pokarmowego lub serca. W zależności od tego, który narząd (lub system) jest najsłabszy, nastąpią wyimaginowane naruszenia. Drugi powód: symptomatologia fizjologiczna będzie równa chorobie (lub chorobom), której osoba bardzo się boi. Jeśli pacjent z utajoną depresją bardzo obawia się, że będzie miał problemy z wątrobą, przez ten narząd zacznie wychodzić utajona depresja - pojawią się typowe objawy zapalenia wątroby lub marskości wątroby.
Pomimo tego, że depresja utajona (ukryta) najczęściej objawia się nietypowo, na pierwszy plan wysuwają się niestandardowe objawy zaburzenia, charakteryzuje się ona spadkiem aktywności ruchowej, zmęczeniem i sennością. Jednak okresy spadku można szybko zastąpić aktywnością, bezsennością, wigorem. Na tle takich zmian bardzo gwałtownie zmienia się również nastrój pacjenta.
Objawy psycho-emocjonalne
- Wahania nastroju, czasami kilka razy dziennie. Często słodkie potrawy lub ulubione zajęcia, przyjemna muzyka wpływają pozytywnie na nastrój pacjenta.
- Okresowe wybuchy afektywne. W pewnych momentach pacjent z utajoną depresją może przestać się kontrolować. Objawia się to zwiększoną agresywnością, wrogością i drażliwością lub osoba może pozornie rozpłakać się w miejscu publicznym bez żadnego powodu. Po takich epizodach osoba zwykle czuje się bardzo przygnębiona, próbując znaleźć dla siebie wymówkę.
- Zwiększona podejrzliwość. Dominująca nieprawidłowa hipochondria.
- Początek objawów zaburzeń lękowych. Wśród objawów utajonej depresji mogą występować napady paniki. Nasilenie fobii i lęków. Ogólnie emocje wydają się jaśniejsze.
- Dla pacjenta z depresją maskowaną obecność różnych obsesji jest typowa.
Inne przejawy depresji pod maską
Możliwe jest również podejrzenie rozwoju stanu depresyjnego u osoby z następujących powodów:
- chęć przyciągnięcia uwagi w jakikolwiek sposób, poszukiwanie pomocy, wsparcia, aprobaty;
- strach przed krytyką;
- skłonność do generalizowania; pacjent z depresją unika konkretów w swojej mowie; na przykład, jeśli jego stan utrzymuje się tylko przez kilka tygodni, będzie upierał się, że żył w ten sposób przez całe życie;
- skłonność do egzystencjalizmu i filozofowania; dla pacjenta z ukrytą (zamaskowaną) depresją typowe stają się dziwne poszukiwania sensu lub ukrytych znaczeń wszystkiego wokół;
- ciągłe pragnienie przyjmowania jakichkolwiek leków lub ziół, w niektórych przypadkach nawet zwykłe placebo łagodzi stan pacjenta;
- w kontekście depresji utajonej rzadko dominują standardowe objawy dużej depresji; z reguły mowa pacjenta jest normalna, nie zdezorientowana i zrozumiała, nie opóźniona; aktywność fizyczna jest zwykle obecna; świadomość nie jest zdezorientowana, myśli często mają wyraźne granice;
- osoba, która często choruje na depresję, próbuje ukryć swój stan umysłu pod pozorem pozytywnego, stara się pomóc wszystkim i wszystkim, budzi się w nim niesamowity altruista; jednocześnie osoba bardzo boi się wywoływać niepokój i zdenerwować osoby, które są obok niego, dlatego stara się unikać skarg i demonstracji swojego stanu;
- osoby z depresją z powodzeniem i prawie nieustannie szukają wymówek, tylko po to, aby być sam ze sobą, a nie chodzić na randki lub imprezy; jednak nauka lub praca mogą stać się tymi latarniami, które będą wspierać daną osobę, ponieważ zwiększona odpowiedzialność może w nim dominować w okresie depresji;
- odmawiając myślenia, że jest chory na depresję, osoba próbuje samodzielnie znaleźć wyjście z sytuacji, poradzić sobie ze swoim stanem, wymyślić coś, co może poprawić jego zdrowie i nastrój; jest to niebezpieczne, ponieważ w pewnym momencie pacjent z depresją, którego instynkt samozachowawczy może ulec zmniejszeniu, będzie angażował się w ryzykowne romanse, nabierał niebezpiecznych nawyków, na przykład narkomanii;
- w chwilach depresji człowiek zaczyna inaczej patrzeć na świat; w kontekście stanu pacjenta może nagle zaangażować się w kreatywność lub jego postępy w kreatywności będą niesamowite.