Schizofrenia jest ciężkim zaburzeniem psychicznym ze skłonnością do stopniowego postępu. Jednym z niebezpieczeństw tego stanu jest skłonność do samookaleczenia (samookaleczenia) i tendencje samobójcze. Według statystyk medycznych ponad 10% osób ze schizofrenią popełnia samobójstwo.
Bezpośrednie myśli o rozliczeniu się z życiem lub samookaleczeniem, a także konkretne próby i działania mogą objawiać się zarówno w momentach zaostrzenia stanu psychicznego, jak i w sytuacji remisji.
Okres psychozy
W przypadku schizofrenii występują typowe momenty remisji – tak zwane „okresy światła”, kiedy nie występują objawy psychozy – oraz okresy nawrotu choroby. Nawroty manifestują się jako bezpośrednie oznaki psychozy towarzyszącej temu patologicznemu stanowi. Ryzyko samobójstwa w chwilach psychozy jest zwykle bardzo wysokie. Dlaczego to się dzieje?
- Wśród urojeniowych wyobrażeń, które pojawiają się u osoby ze schizofrenią, mogą dominować myśli samobójcze i samookaleczenia.
- Jeśli wśród „produktów” choroby występują halucynacje, ryzyko próby samobójczej staje się jeszcze większe. Często halucynacje – wzrokowe i słuchowe – mogą przybierać formę imperatywu, czyli takich, które wydają natychmiastowe polecenia choremu. Takie nakazy mogą obejmować postawy wobec samookaleczenia. Ponadto halucynacje mogą być tak przerażające, że osoba, nie mogąc kontrolować swojego stanu, może próbować popełnić samobójstwo, aby pozbyć się strachu i niepokoju, paniki.
- Zagubienie świadomości, typowe dla zaostrzeń schizofrenii, może być również podstawą samouszkodzeń lub prób samobójczych.
- Lęk irracjonalny, lęk patologiczny, lęk bolesny, istniejące w oderwaniu od halucynacji i urojeń, są w stanie popchnąć chorego do okropnych czynów.
- Często podczas psychozy pacjent zachowuje się gwałtownie, niespokojnie, w niekontrolowany sposób. Stracił sen, jego aktywność fizyczna jest bardzo zwiększona i tak dalej. W takim stanie, bliskim afektu, człowiek może decydować o każdym działaniu, w tym o samobójstwie.
Okres remisji
Schizofrenia to choroba, która nawet w chwilach spokoju przypomina o sobie. Może się to zdarzyć z pomocą pewnych defektów osobowości, które stopniowo się nasilają, lub z powodu uporczywego stanu depresji, czasami ciężkiej.
Zaburzenie depresyjne, nawet bez wzmocnienia z innej patologii psychicznej, w niektórych przypadkach jest podstawą do wyrządzenia sobie krzywdy fizycznej, do prób samobójczych. W połączeniu ze schizofrenią depresja generuje jeszcze cięższe myśli, niepokój i tak dalej. Ponadto w niektórych przypadkach depresja może pojawić się na tle natychmiastowej psychozy.
W czasie remisji z depresją osoba ze schizofrenią nieustannie wraca myślami do ostatnich epizodów nawrotów. Obrazy, pomysły, doznania stają się obsesyjne, wyczerpujące, wyczerpujące i mogą być śmiertelne. Samobójstwo w tym przypadku jest postrzegane przez pacjenta jako rodzaj zbawienia lub jako wariant samoukarania.
Kiedy ryzyko samobójstwa wzrasta w schizofrenii
Zazwyczaj osoby ze schizofrenią podejmują próby samobójcze w nocy lub wczesnym rankiem. Niestety, nawet w warunkach leczenia szpitalnego, u schizofrenika utrzymuje się groźba samobójstwa i samouszkodzenia.
Ryzyko takiego wyniku wzrasta w przypadku:
- zbyt częste hospitalizacje;
- z powodu gwałtownego postępu choroby psychicznej;
- pod presją krewnych;
- z powodu niewłaściwie przepisanego leczenia, nieprzestrzegania harmonogramu przyjmowania przepisanych leków;
- zbyt późna diagnoza patologii psychicznej;
- obecność prób samobójczych przed diagnozą;
- odpowiednie warunki życia chorego;
- takie formy naruszenia, które są bardzo trudne do skorygowania lub wcale nie są tłumione za pomocą narkotyków.
